Hướng dẫn ESC 2025 về quản lý rối loạn lipid máu (2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias) là bản cập nhật chuyên môn của Hội Tim mạch châu Âu (ESC) và Hội Xơ vữa động mạch châu Âu (EAS), tập trung vào những bằng chứng mới trong quản lý rối loạn lipid máu và dự phòng bệnh tim mạch do xơ vữa.
Tài liệu được giới thiệu dưới dạng bản tiếng Việt do Khoa Nội Tim mạch – Viện Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 biên dịch, giúp bác sĩ và nhân viên y tế thuận tiện hơn trong việc tiếp cận các cập nhật quốc tế.
Rối loạn lipid máu (Dyslipidaemia) là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng của bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch (ASCVD), bao gồm bệnh động mạch vành, nhồi máu cơ tim, đột quỵ thiếu máu não và bệnh động mạch ngoại biên.
Trong đó, cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL-C) có vai trò nhân quả trong sự hình thành và tiến triển của xơ vữa động mạch.
Kiểm soát LDL-C là một trong những chiến lược trọng tâm nhằm giảm nguy cơ biến cố tim mạch.
Bản cập nhật ESC/EAS 2025 bổ sung những bằng chứng mới vào hướng dẫn năm 2019, giúp bác sĩ có thêm cơ sở lựa chọn chiến lược quản lý lipid máu phù hợp với nguy cơ tim mạch của từng bệnh nhân.
Đánh giá nguy cơ tim mạch là bước quan trọng trong lựa chọn chiến lược điều trị rối loạn lipid máu.
Các yếu tố cần xem xét bao gồm:
Việc phân tầng nguy cơ giúp bác sĩ lựa chọn mục tiêu LDL-C và cường độ điều trị phù hợp.
LDL-C là mục tiêu điều trị quan trọng trong dự phòng tiên phát và thứ phát bệnh tim mạch do xơ vữa.
Nhìn chung, giảm LDL-C hiệu quả và duy trì lâu dài giúp giảm nguy cơ các biến cố tim mạch.
Mục tiêu điều trị cần được cá thể hóa theo mức nguy cơ của bệnh nhân và các khuyến cáo hiện hành.
Các nhóm thuốc hạ lipid máu thường được sử dụng gồm:
Việc lựa chọn thuốc và phối hợp điều trị cần căn cứ vào mức nguy cơ tim mạch, nồng độ LDL-C, bệnh đồng mắc, khả năng dung nạp và bằng chứng về lợi ích lâm sàng.
Tăng triglyceride máu có thể liên quan đến nguy cơ tim mạch và các rối loạn chuyển hóa.
Ở những bệnh nhân tăng triglyceride nghiêm trọng, nguy cơ viêm tụy cấp cũng cần được quan tâm.
Chiến lược quản lý bao gồm đánh giá nguyên nhân thứ phát, điều chỉnh lối sống và lựa chọn thuốc khi có chỉ định.
Quản lý lipid máu cần được cá thể hóa ở các nhóm bệnh nhân như:
Bên cạnh điều trị bằng thuốc, các biện pháp thay đổi lối sống vẫn đóng vai trò quan trọng:
Lưu ý: Các mục trên là tổng quan kiến thức về quản lý rối loạn lipid máu, không phải bản trích xuất đầy đủ những điểm cập nhật của ESC/EAS 2025. Để xác định chỉ định, mục tiêu điều trị và mức độ khuyến cáo cụ thể, cần tham khảo tài liệu chính thức.
Hướng dẫn ESC/EAS 2025 về quản lý rối loạn lipid máu phù hợp với:
Bạn đọc có thể tham khảo Hướng dẫn ESC 2025 về quản lý rối loạn lipid máu – Bản cập nhật từ ESC/EAS 2019, được biên dịch sang tiếng Việt bởi nhóm chuyên môn Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Thông tin tải tài liệu:
Nguồn tài liệu gốc: European Heart Journal (2025).
DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf190
Tài liệu được giới thiệu nhằm mục đích học tập và tham khảo chuyên môn. Việc áp dụng trong thực hành lâm sàng cần căn cứ vào hướng dẫn chính thức và tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân.
TÀI LIỆU Y KHOA MIỄN PHÍ
Chia sẻ sách y học, khuyến cáo chuyên môn, hướng dẫn điều trị và tài liệu cập nhật dành cho bác sĩ, sinh viên y khoa và nhân viên y tế.
Website: https://tailieuykhoa.com/
Tài liệu Hướng dẫn ESC 2025 về Điều trị Rối loạn Lipid máu (PDF tiếng Việt). Bản ebook phục vụ mục đích tự học tập, tham khảo nâng cao nghiệp vụ cho đội ngũ y bác sĩ và sinh viên ngành y khoa.
Các đầu sách, giáo trình cùng nhóm chuyên môn với Guideline Nội Khoa
Hướng dẫn ESC 2025 về Điều trị Rối loạn Lipid máu (PDF tiếng Việt)
PDF
